Bimaxilläres Advancement

Dies ist ein kieferchirurgischer Eingriff, der nur der Vollständigkeit halber erwähnt wird, obwohl er nicht von Dr. Pavelka ausgeführt wird. Sie werden aber gerne bezüglich diese Eingriffes und erfahrener Operateure beraten.


Durch die Osteotomie (Knochenschnitte) und gezielte Vorverlagerung sowohl des Oberkieferfortsatzes sowie des Unterkiefers kommt es zu einer wesentlichen Erweiterung der Atemwege in allen Anteilen des Rachens. Es werden Erfolgsraten nach Sher von 90% der operierten Patienten auf 5 Jahre und eine durchschnittliche Senkung des mittleren AHI von 62 auf 8 in den publizierten Studien erzielt (Riley in Sleep Breath 2000).

Nachteilig ist eine längere Vorbereitungszeit und auch Nachbehandlung zur Sicherung des richtigen Bisses (Okklusion). Auch ist mit einer Veränderung der Gesichtskontur - des Profiles durch die Vorverlagerung des Kinns und des Mittelgesichtes zur rechnen. Daher ist der Eingriff besonders für Patienten mit zurückgesetztem Kinn oder kurzem Mittelgesicht empfehlenswert.

(Foto: Patient von Dr. W. Hochban, Rudolfszell, D)


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